Wnioski dla klientów MOPS ubiegających się o dofinansowanie ze środków PFRON Rzeszów oraz o dofinansowanie ze środków programu "Aktywny Samorząd" które należy składać na ul. Skubisza 4
Wnioski dla klientów MOPS ubiegających się o dofinansowanie ze środków PFRON Rzeszów które należy składać na ul. Skubisza 4
Wszystkie zamieszczone dokumenty są w formacie PDF
-
Wniosek o dofinansowanie zakupu sprzętu rehabilitacyjnego dla osób indywidualnych - 370 KB
- Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON likwidacji barier architektonicznych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej - 780 Kb
- Wniosek o dofinansowanie ze środków PFRON do uczestnictwa w turnusie rehabilitacyjnym (z załącznikami) - 460 KB
- Upoważnienie do odbioru wypłaty w kasie - 180 KB
- Rodzaje dochodów, które należy uwzględnić w oświadczeniu - 147 KB
Wnioski dla klientów MOPS ubiegających sie o dofinansowanie ze środków programu "Aktywny Samorząd" które należy składać na ul. Skubisza 4
Wszystkie dokumenty zamieszczone są w formacie PDF
MODUŁ I – LIKWIDACJA BARIER UTRUDNIAJĄCYCH AKTYWIZACJĘ SPOŁECZNĄ I ZAWODOWĄ
OBSZAR - A: LIKWIDACJA BARIERY TRANSPORTOWEJ :
ZADANIE 1
Dodatkowo:
- Załącznik nr 1 - Oświadczenie o wysokości dochodów - 328 KB
- Załącznik nr 2a - Zaświadczenie lekarskie - 364 KB
- Załącznik nr 3 - Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych przez Realizatora programu - 271 KB
- Załącznik nr 4 - Lista dodatkowych załączników do formularza wniosku - 283 KB
- Załącznik nr 5 - Zaświadczenie o zatrudnieniu - 283 KB
ZADANIE 2
Dodatkowo:
- Załącznik nr 1 - Oświadczenie o wysokości dochodów - 42 KB
- Załącznik nr 2a - Zaświadczenie lekarskie - 364 KB
- Załącznik nr 3 - Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych przez Realizatora programu - 271 KB
- Załącznik nr 4 - Lista dodatkowych załączników do formularza wniosku - 283 KB
- Załącznik nr 5 - Zaświadczenie o zatrudnieniu - 283 KB
OBSZAR B : LIKWIDACJA BARIER W DOSTĘPIE DO UCZESTNICZENIA W SPOŁECZEŃSTWIE INFORMACYJNYM:
ZADANIE 1
Dodatkowo:
- Załącznik nr 1 - Oświadczenie o wysokości dochodów - 334 KB
- Załącznik nr 2b - Zaświadczenie lekarskie - 363 KB
- Załącznik nr 2c - Zaświadczenie lekarskie - 347 KB
- Załącznik nr 3 - Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych przez Realizatora programu - 271 KB
- Załącznik nr 4 - Lista dodatkowych załączników do formularza wniosku - 283 KB
- Załącznik nr 5 - Zaświadczenie o zatrudnieniu - 283 KB
ZADANIE 2
Dodatkowo:
- Załącznik nr 1 - Oświadczenie o wysokości dochodów - 334 KB
- Załącznik nr 2b - Zaświadczenie lekarskie - 363 KB
- Załącznik nr 2c - Zaświadczenie lekarskie - 347 KB
- Załącznik nr 3 - Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych przez Realizatora programu - 271 KB
- Załącznik nr 4 - Lista dodatkowych załączników do formularza wniosku - 283 KB
- Załącznik nr 5 - Zaświadczenie o zatrudnieniu - 283 KB
OBSZAR C : LIKWIDACJA BARIER W PORUSZANIU SIĘ:
ZADANIE 2
Dodatkowo:
- Załącznik nr 1 - Oświadczenie o wysokości dochodów - 334 KB
- Załącznik nr 3 - Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych przez Realizatora programu - 271 KB
- Załącznik nr 4 - Lista dodatkowych załączników do formularza wniosku - 283 KB
- Załącznik nr 5 - Zaświadczenie o zatrudnieniu - 283 KB
ZADANIE 3
Dodatkowo:
- Załącznik nr 1 - Oświadczenie o wysokości dochodów - 334 KB
- Załącznik nr 2e - Zaświadczenie lekarskie - 362 KB
- Załącznik nr 3 - Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych przez Realizatora programu - 271 KB
- Załącznik nr 4 - Lista dodatkowych załączników do formularza wniosku - 283 KB
- Załącznik nr 5 - Zaświadczenie o zatrudnieniu - 283 KB
- Propozycja (oferta) specyfikacji i kosztorysu do protezy dla Wnioskodawcy w ramach programu „Aktywny samorząd” - 283 KB
ZADANIE 4
Dodatkowo:
- Załącznik nr 1 - Oświadczenie o wysokości dochodów - 334 KB
- Załącznik nr 2e - Zaświadczenie lekarskie - 362 KB
- Załącznik nr 3 - Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych przez Realizatora programu - 271 KB
- Załącznik nr 4 - Lista dodatkowych załączników do formularza wniosku - 283 KB
- Załącznik nr 5 - Zaświadczenie o zatrudnieniu - 283 KB
- Propozycja (oferta) specyfikacji i kosztorysu do protezy dla Wnioskodawcy w ramach programu „Aktywny samorząd” - 283 KB
OBSZAR D: POMOC W UTRZYMANIU AKTYWNOŚCI ZAWODOWEJ POPRZEZ ZAPEWNIENIE OPIEKI DLA OSOBY ZALEŻNEJ.
Dodatkowo:
- Załącznik nr 1 - Oświadczenie o wysokości dochodów - 334 KB
- Załącznik nr 3 - Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych przez Realizatora programu - 271 KB
- Załącznik nr 4 - Lista dodatkowych załączników do formularza wniosku - 283 KB
- Załącznik nr 5 - Zaświadczenie o zatrudnieniu - 283 KB
MODUŁ II - POMOC W UZYSKANIU WYKSZTAŁCENIA NA POZIOMIE WYŻSZYM
Dodatkowo:
- Załącznik nr 1 - Oświadczenie o wysokości dochodów - 334 KB
- Załącznik nr 2 - Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych przez Realizatora programu - 269 KB
- Załącznik nr 3 - Zaświadczenie ze szkoły/uczelni - 285 KB
- Załącznik nr 4 - Lista dodatkowych załączników do formularza wniosku - 278 KB
- Załącznik nr 5 - Zaświadczenie o zatrudnieniu - 273 KB
- Załącznik nr 6 - Oświadczenie pełnomocnika - 251 KB